岡山理科大学同窓会登録データ変更フォーム
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TEL/FAX 086-254-3354 まで
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《ステップ1》
まずは、下記の基本情報をご入力ください。
マークは必須項目です。 (入力欄の移動:Tabキー  戻る:Shiftキー+Tabキー)
メールアドレス  例 mail@ous.info (半角英数)
確認メールアドレス  確認のため再度入力
お名前  例 理大 太郎 (全角)
 旧姓
ふりがな  例 りだい たろう (全角ひらがな)
入学年度  例 1960 (半角数字)
西暦
学生番号  例 780106  S09M001 (半角英数大文字)
卒業学科 学部 学科
ご用件 1件以上、選んで下さい。
住所変更 連絡先電話番号変更 勤務先変更 郷里住所変更
名前変更 その他
 
生年月日 本人確認のために生年月日を入力して下さい。(半角数字)
西暦


《ステップ2》
次に、下記で新住所、新連絡先電話番号以外は、該当する変更欄のみご入力ください。
新住所(または現住所)  例 700-0005 (半角数字) 「市町村区」欄に番地以降も入力してください。
郵便番号 住所検索
都道府県
市町村区
旧住所  例 700-0005 (半角数字) 「市町村区」欄に番地以降も入力してください。
郵便番号 住所検索
都道府県
市町村区
新連絡先電話番号(現連絡先)  例 086-254-3354 (半角数字)
勤務先名変更  例 岡山理大株式会社 広報部広報課 (全角)
勤務先住所変更  例 700-0005 (半角数字) 「市町村区」欄に番地以降も入力してください。
郵便番号 住所検索
都道府県
市町村区
勤務先電話番号変更  例 086-254-3354 (半角英数)
郷里住所変更  例 700-0005 (半角数字) 「市町村区」欄に番地以降も入力してください。
郵便番号 住所検索
都道府県
市町村区
郷里電話番号変更  例 086-254-3354 (半角数字)
お名前変更  例 理大 太郎 (全角)
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